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ANTICUERPOS CONTRA LEISHMANIA


AREA
INMUNOLOGIA CLINICA




ANTICUERPOS CONTRA
LEISHMANIA

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INMUNO Acs Lei Sh Mania http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf?document_id=8551481&access_key=key-2idp5a81c0bedyl1e9rg&page=1&viewMode=list



ELISA

El método directo
permite la detección del antígeno con un anticuerpo específico conjugado con
una enzima como sistema de marcaje. En el método indirecto el antígeno
reacciona con el anticuerpo específico. El complejo antígeno-anticuerpo es
entonces detectado por un segundo anticuerpo que reconoce dominios constantes
de anticuerpos. Este anticuerpo, que suele ser específico de especie, es el que
está marcado enzimáticamente. Esto permite que un mismo anticuerpo marcado sea
capaz de detectar diferentes antígenos. En ambos métodos, la reacción
enzimática puede ser detectada espectrofotográficamente con un lector ELISA.

 
Valor de  referencia

      
Negativo

 


DIAGNOSTICO

 

Son importantes los
aspectos epidemiológicos y clínicos, ya que la procedencia del paciente y el
tipo de lesión orientan el diagnóstico.

El diagnóstico de
laboratorio se efectúa por métodos directos e indirectos. El primero tiende a
demostrar la presencia del parásito por examen microscópico mediante improntas
en porta-objetos tomados del borde  la
lesión ulcerosa y teñidos con colorantes derivados del Romanowsky; este método
es efectivo en la fase aguda del padecimiento.

 

Se puede recurrir a
la biopsia de la lesión ulcerosa, de nódulos en la leishmaniasis diseminada o
de médula ósea en la leishmaniasis visceral o kala-azar para frotis y tinción.
Como métodos indirectos, se utilizan productos tomados de la lesión e
inoculados en medios de cultivo especiales, como el de NNN, Nakamura y Diamon
entre otros, observando al microscopio cada tercer día. También se utiliza la
inoculación de estos productos al ratón blanco o hamster dorado, donde se desarrollarán
lesiones características.

 
Entre los métodos
inmunológicos utilizados para el diagnóstico de las leishmaniasis se cuenta con
la intradermorreacción de Montenegro, altamente específica y de gran utilidad
en la leishmaniasis cutánea. A excepción de la diseminada, en la cual resulta
negativa, explora respuesta de inmunidad celular dependiente de linfocitos T

y se vuelve positiva
24 a 48
horas después de su aplicación en individuos que están o han estado en contacto
con el agente etiológico. Otras técnicas utilizadas son la

inmunofluorescencia
indirecta, ELISA, Dot-ELISA y hemaglutinación indirecta, con que se detectan inmunoglobulinas
específicas.

 

Los títulos de estos
anticuerpos son bajos en leishmaniasis cutánea localizada, altos en mucocutánea
y muy elevados en cutánea diseminada y visceral. Las pruebas inmunológicas
cuantitativas son de utilidad para seguir la evolución del padecimiento cuando
se está instituyendo el tratamiento específico.

 

 

UTILIDAD CLINICA

 

  •      
    Como
    soporte en el diagnóstico clínico de leishmaniasis visceral, leishmaniasis
    cutánea y mucocutánea.

           

El diagnóstico
serológico de leishmaniasis visceral es más confiable que el diagnóstico
serológico de la enfermedad cutánea, aunque este ha sido mejorado con el uso de
test de alglutinación directa. Las pruebas de ELISA son positivas en 85% de los
casos. Ha habido una ráfaga en los reportes de leishmaniasis visceral con
características atípicas en pacientes con SIDA. La esplenomegalia es la mayor
característica en otros pacientes y es a menudo ausente en pacientes con SIDA.
La gamapatía policlonal Ig.G en la electroforésis de proteínas en suero es
típica de kala-azar. Estos pacientes presentan leucopenia, trombocitopenia y
anemia.

 
La prueba serológica
para leishmaniasis visceral es de ayuda en el diagnóstico clínico, pero para la
enfermedad cutánea y mucocutánea nó, porque los pacientes no tienen anticuerpos
circulantes detectables. Los anticuerpos aparecen rápidamente y desaparecen con
el tratamiento; títulos mayores o iguales a 1:8 son considerados
significativos.






2 comentarios

  1. Muy Buenas ! Me llamo Rene Francisco Bueso Ramos Soy Microbiologo y Químico Clunico , ubicado en Honduras, me gustan sus publicaciones porque hablan el lenguaje profesional que yo hablo y abordan los temas desde las perspectivas e inquietudes que se nos presentan a diario , por favor quisiera suscribirme a su revista , y obtener información de materiales educativos a la venta asícomo de congresos y cursos

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