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ANALISIS DEL LIQUIDO SEMINAL


RESUMEN:

UTILIDAD
CLINICA DEL ANALISIS DE SEMEN

  Detecta semen en el cuerpo o en la ropa
de la víctima de crimen

     
Evalúa
problemas de fertilidad en el hombre

   Identificar
el grupo sanguíneo para descartar o incriminar a una persona en un crimen.

     
Descartar
la paternidad en casos de infertilidad

 

 

SEMEN

     
Solución
compuesta formada por los testículos y órganos reproductores masculinos
accesorios.

     
Consta
básicamente de espermatozoides suspendidos en plasma seminal
.

 

FUNCIÓN DEL  PLASMA SEMINAL:

 

     
Activa  a los espermatozoides una mayor movilidad.

     
Facilita
un medio nutritivo de osmolalidad y volumen adecuado para vehiculizar los
espermatozoides hacia el moco cervical.

ESPERMATOGENESIS

 

El proceso de maduración de la espermátida recibe el nombre
de espermiogénesis y consta de las siguientes fases:

 

a) Formación de la vesícula acrosómica
por parte del aparato de Golgi

b) Formación de la capucha acrosómica en
un polo de la célula.

c) Formación del flagelo en el polo
contrario.

d) Reorganización del citoplasma en la
primera parte del flagelo.

e) Disposición de las mitocondrias en
hélice alrededor de dicha parte y eliminación del citoplasma sobrante.

 

FISIOLOGIA
DEL LÍQUIDO SEMINAL

 

LOS COMPONENTES DEL SEMEN SE DERIVAN DE LOS
SIGUIENTES ÓRGANOS:

 

TESTÍCULOS:

     
Depositan en las porciones ampollares de los
conductos deferentes hasta el momento de la eyaculación.

     
Espermatozoides almacenados 
en  el epidídimo son inactivos por
la ↑ [ ] de carnitina y gliceril-fosofricolina y de ↓  del suministro de O2

 

        Espermatozoos comprenden 5% del volumen
del semen.

VESÍCULAS SEMINALES:

Fuente
principal de fructosa del semen

     
60% volumen deriva v.s.

     
Liquido viscoso, neutro o ligeramente alcalino

     
Es a menudo amarillo o incluso muy pigmentado(
como resultado de su ↑ flavina)

     
Contenidos  en K, ácido
cítrico y cantidad mas pequeñas ácido ascórbico, ergotioneína.

PRÓSTATA:

  Constituye 20% volumen total

  Es un líquido lechoso ligeramente ácido

  pH 6.5

  Contiene enzimas proteolíticas y fosfatasa ácida

 

EPIDÍDIMO, CONDUCTOS DEFERENTES, GALNDULAS
COWPER Y URETRALES

     
Contribuyen – 10-15% del volumen del semen

 

FRACCIONES
DEL SEMEN

 

Proceso de eyaculación que ocasiona la mezcla de los espermatozoides se
lleva a cabo x 3 fracciones distintas:

 

1 era
fracción

Pequeña, que procede de las glándulas uretrales y  bulbouretrales

No se conoce su función exactamente, pero podría ser para lavar y
lubricar la uretra, para la siguiente parte de la eyaculación

 

2da
fracción:

Secreción
prostática, junto con la mayoría de los espermatozoides y cantidades pequeñas
provenientes del epidídimo y conductos deferentes

 

3era
fracción:

Secreción
mucoide que proviene de las vesículas seminales.

 

EXAMEN MACROSCOPICO

 

EVALUA:

  Función secretoria de las glándulas
anexas.

 

VOLUMEN

NORMAL:

1-5
ml

En
análisis no paramétrico:

            0.7-6.5
ml

 

SIGNIFICADO CLINICO:

 

AUMENTOS DEL VOLUMEN SE RELACIONAN A:

     
Procesos
infecciosos-inflamatorios y su disminución a procesos obstructivos, acompañados
con alteraciones de pH.

EN ESTUDIOS POSTCOITALES:

  Los volúmenes reducidos pueden ocasionar una escasa penetración en el
moco cervical por parte de los espermatozoides.

 

*El
volumen seminal no varía significativamente en relación con la duración del
período de continencia.

 

 

ASPECTO
Y COLOR DEL SEMEN RECIEN EYACULADO

 

     
Coágulo
muy viscoso, opaco, blanco o grisáceo

     
Tiene
un olor mohoso o acre

     
Con
un pH 7.7

     
Marrón
cuando tiene glóbulos rojos

 

DESPUES
DE 10 0 20 MINUTOS

     
Coágulo
se licua espontáneamente para formar un:

     
Líquido
translucido, turbio y viscoso

TURBIDEZ

   Un ↑ o ↓ tiene poco significado

   Excepto
cuando es por leucocitosis en procesos inflamatorios

Debido a la formación de cristales
incoloros de fosfato de espermina en forma de aguja como resultado de la
reacción de la espermina de la secreción prostática.

 

VISCOSIDAD

 

Se determina mientras se pasa la muestra liquificada desde el
recipiente de la recogida a la copa graduada donde se mide el volumen.

NORMAL:

  Se vierte gota a gota a gota.

AUMENTO VISCOSIDAD:

     
Ha demostrado a una invasión excesiva del moco
cervical en estudios realizados después del coito (efecto demostrable en una
pareja estéril).

 

LICUEFACCIÓN

 

El retraso de la licuefacción de más de 2
hrs sugiere una inflamación de glándulas sexuales accesorias o defectos de
enzimas de los productos de secreción de las glándulas.

 

La licuefacción anormal o retrasada del semen coagulado puede provocar
una inmovilización completa o parcial de los espermatozoides, inhibiendo su
movimiento a través del cerviz del útero.

La muestra se mezcla cuidadosamente en e l recipiente original,
evitando batirla vigorosamente.

 

 

 

ALTERACIONES EN LA
LICUACIÓN, TIEMPO DE LICUACIÓN O VISCOSIDAD, PODRÍAN INDICAN:

   Mal funcionamiento de las vesículas seminales o próstata que
participan en el fenómeno de coagulación-licuación del semen. 

 

La estimación de la concentración y movilidad progresiva son
importantes evaluadas en conjunto con la morfología según criterio estricto,
que tiene poder discriminatorio del potencial de fertilidad.

 

EXAMEN MICROSCOPICO

 

MORFOLOGÍA
DEL ESPERMIO

 

CABEZA:

     
Se encuentra el material nuclear y gránulos densos, que se conocen
con el nombre de acrosoma, los cuales se desarrollan partir del aparato de
golgi y contiene enzimas (hialuronidasa y proteínas).

CUERPO:

     
El acrosoma en forma básica, un disosoma especializado,

     
Numerosas mitocondrias en la porción media o central llevan a cabo
el metabolismo que proporciona energía para el movimiento
.

COLA:

     
Un
flagelo típico, empuja el espermatozoide en su camino.

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