• Archivos

MARCADOR TUMORAL CA 19-9

ANTIGENO CARBOHIDRATO CA 19.9



INMUNO CA 19.9 http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf?document_id=8551577&access_key=key-2n5jyblfai3onbvwbo4b&page=1&viewMode=list

MÉTODO: ELISA, RIA,
IRMA, quimioluminiscencia.

MUESTRA: suero,
plasma

 

VALOR DE
REFERENCIA:
menor de 37 U/ ml.

Valores normales
no descartan patología maligna y concentraciones elevadas pueden ser observadas
en enfermedades benignas, aunque generalmente lo hacen en forma transitoria.

SENSIBILIDAD CLÍNICA: 62%,

ESPECIFICIDAD:
97%.

El CA 19-9 no es lo
suficientemente sensible y específico como para poderlo
 como prueba de cribado del cáncer.utilizar como prueba de cribado del
cáncer.

VIDA MEDIA: 4-5 días

 

En orden de diferenciar cáncer pancreático de enfermedad benigna es
recomendable emplear un valor de corte de 100 U/ml en pacientes con dolor
abdominal, y pérdida de peso.

SIGNIFICADO CLÍNICO:

El CA 19.9 no es tumor ni órgano-específico pero se lo asocia
fundamentalmente al cáncer de páncreas y colorrectal.En los pacientes con
cáncer, el nivel del marcador tumoral permanece elevado o asciende
continuamente. Realizar el test cada 2 ó 3 semanas puede ayudar a descartar
valores falsamente elevados.

Utilizando un nivel de corte de 37 U/ml han sido encontrados valores elevados
con relativa frecuencia en:

·       
Colecistitis e ictericia obstructiva (20%)

·       
Colelitiasis (22%)

·       
Coledocolitiasis, colecistolitiasis, colangitis
aguda, hepatitis tóxica (14%), hepatitis crónica activa (33%), cirrosis
hepática (19%)

·       
Cirrosis biliar primaria (16%)

·       
Necrosis de células hepáticas masivas (más de un
60%) y fibrosis quística.

Concentraciones elevadas se observan en menos del 6% de los pacientes con
pancreatitis crónica inactiva mientras que en la pancreatitis aguda y durante
el episodio agudo de la pancreatitis crónica se ha visto que el 15-20% de los
casos presentan valores entre 100 y 500 U/ml.
El antígeno identificado con el anticuerpo monoclonal CA 19.9 es expresado, al
igual que el CEA, por cultivos celulares de carcinoma colorrectal. Se lo
encuentra elevado en varios adenocarcinomas, incluidos el pancreático, de
pulmón, colorrectal y carcinoma gástrico. La asociación con el CEA y el CA 72.4
permite lograr una mayor sensibilidad en la detección del carcinoma de
estómago.

UTILIDAD CLÍNICA:

  • Recidivas: niveles elevados pueden indicar recurrencia de
    cáncer pancreático o colorrectal con una antelación de 1 a 7 meses a los
    hallazgos clínicos o radiológicos.
  • Monitoreo: junto con el CEA en pacientes con cáncer gástrico
    (sensibilidad combinada 94%) en la detección de recurrencias.
  • Evaluar la presencia de cáncer pancreático, colorrectal,
    hepatobiliar o gástrico. El uso del CA19-9 como único marcador es el test
    de elección para el cáncer pancreático y aunque los niveles no
    correlacionan con la masa del tumor, puede ser usado para el monitoreo del
    curso de la enfermedad. Valores mayores de 1000 indican metástasis.
  • Ayuda al diagnóstico: de cáncer colorrectal (marcador tumoral
    de segunda línea junto al CEA) y cáncer de ovario (marcador de segunda
    línea luego del CA-125).

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s

A %d blogueros les gusta esto: