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LEUCINAMINOPEPTIDASA-LAP


EC 3.4.11.1. 
LEUCIN-AMINOPEPTIDASA
Q.C Willians Sanchez Rodriguez



DESCARGAR PDFQUIMICA CLINICA-LEUCINOAMINOPEPTIDASA http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf?document_id=13590875&access_key=key-21y89v9gbsd2s192p810&page=1&version=1&viewMode=list

Sinonimia: aminoáidoarilamidasa, Arilamidasa,
Naftilamidasa, LAP

Método: espectrofotométrico cinético 405 nm.
Método de Nagel
Sustrato: L-leucin-p-nitro anilida
Muestra: suero o plasma con heparina


Condiciones de
almacenamiento
: refrigerar.

 Valor de referencia:

Suero: 8-22 UI/L
a 25°C

Significado clínico:

Fisiológicamente es
excretada por la bilis, de modo que se registran aumentos marcados de su
actividad en el suero de los enfermos con obstrucción biliar de cualquier
origen, en forma similar y paralela a las elevaciones de la fosfatasa alcalina.
Quizás es más sensible la leucinaminopeptidasa que la fosfatasa a la
colestasis, pero es menos específica, ya que se observan aumentos de aquella en
hepatitis alcanzando cifras semejantes a las obstructivas.

En la mayoría de las
enfermedades con compromiso hepatobiliar se encuentra elevada, sin embargo los
valores de LAP se mantienen normales en aquellos pacientes con enfermedad ósea,
lo cual sería una herramienta útil para evidenciar organoespecificidad en
aquellos casos de aumento aislado de fosfatasa alcalina.

Es una enzima hepática con una especificidad relativamente amplia.
La actividad es normal en pacientes con ictericia fisiológica o hemolítica.

Utilidad clínica

·       
Evaluación de enfermedad hepatobiliar.

·       
Evaluación de hepatopatías obstructivas de
cualquier índole.

Variables preanalíticas:

·       
Aumentado:
Embarazo (probable origen placentario).

 


Variables por enfermedad:

Aumentado:

  • ·       
    Recién nacido con ictericia provocada por
    lesiones hepatocelulares
  • ·       
    Hepatitis viral
  • ·       
    Cirrosis
  • ·       
    Neoplasias hepáticas
  • ·       
    Cáncer de cabeza de páncreas cuando éste provoca
    obstrucción
  • ·       
    Pancreatitis aguda
  • ·       
    Abscesos de hígado y obstrucción biliar
    extrahepática
  • ·       
    Síndrome nefrótico, osteitis deformante
  • ·       
    Insuficiencia cardíaca congestiva, tuberculosis
    diseminada, brucelosis, mononucleosis infecciosa, histoplasmosis,
    esquistosomiasis, sarcoidosis, hemocromatosis, degeneración hepatolenticular.

Disminuido:

·       
Neoplasma maligno de próstata.


Variables por drogas:

·       
Aumentado:
Anticonceptivos orales, clorpromacina, estrógenos, morfina, quinidina.


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