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FUNDAMENTO DE LAS TIRAS REACTIVAS EN EL ANALISIS DE ORINA




Las tiras reactivas son métodos de química seca, algunas de las cuales son de uso

habitual en el ámbito de la atención primaria. Su utilización permite realizar

una aproximación diagnóstica y el seguimiento de algunas patologías sin tener

que retrasar la decisión terapéutica a tomar. Su utilización es sencilla y no

requieren de complejos métodos que dificulten su empleo. Es posible el adiestramiento del

paciente para un uso adecuado.

TIRAS REACTIVAS DE ORINA


Las tiras reactivas de orina son empleadas ampliamente en la consulta de atención primaria y

posibilitan un acercamiento diagnóstico muy preciso. Existen distintos tipos de tiras, unas

son tiras multitest y otras son monodeterminación.

Tiras de orina multitest

Incorporan varias determinaciones que las hacen muy polivalentes, por lo que permiten realizar una

aproximación a patologías muy frecuentes en la consulta diaria de atención

primaria. Habitualmente incorporan la determinación de pH, nitritos, leucocitos (estearasa

leucocitaria), proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos, sangre (hemoglobina,

mioglobina), bilirrubina y urobilinógeno. Otras tiras multitest con menos determinaciones

tienen usos más concretos. Existen distintos procesos y contaminantes de la orina que pueden

inducir valores falsos


La
tira reactiva si se mantiene dentro de la muestra mucho tiempo, las sustancias
químicas impregnadas en la tira tienen a disolverse, con lo que se obtendrán
lecturas y cifras pocos precisas.Si
los reactivos de la muestra se mezclan, las lecturas también serán poco
preciso, para evitar esto es recomendable sacudir la tira sobre un papel
absorbente para  eliminar  el exceso de orina después de haberla
sumergido en la muestra.

 

ALMACENAMIENTO

 Es
importante proteger de la humead y del calor excesivo y guardar en un área fría
y seca  , es ideal vigilar los cambios de
color en cada uso, por que si existe un cambio de color indica una perdida de
reactividad.Se
mantendrá tapado el recipiente y se examinara las directrices del fabricante
con cada nuevo lote, por si hubiera cambios en el procedimiento.

Resumen:

PH

 Los
inicadores rojo de metilo y azul de bromitol dan una gamma de naranjas, verdes
, azules al elevarse el ph.

PROTEINAS

 El
acidosulfosalicilico precipita la albúmina presente en la orina, dando una turbidez
aproximadamente proporcional a la concentración existente.

La
prueba se basa en la capacidad de las proteinas para alterar la reaccion al color
sin modificar el ph. La tira reactiva se encuentra impregnada con azul de tetrabromofenol
tamponado hasta un ph ácido de 3 en forma de tetraclorofenol-tetrabromosulftaleina.

 

GLUCOSA

 

La
glucosa se reduce a cobre de la solución alcalina del reactivo de benedict a oxido
cuproso con la formación de un precipitado de color rojo ladrillo.

Se basa
en el método especifico enzimático de doble secuencia, con glucosa oxidada,
peroxidasa y un cromogeno, la intensidad del color verde a azul depende de la
cantidad de glucosa existente, pudiéndose obtener resultados semicuantitativos
de 100 gr/dl.

 

ACETONA

 El
nitroputasio sodico en presencia de acetona forma un color violeta.

La zona
reactiva tamponada alcalinamente contiene nitroputasio sodico y glicina, que al
reaccionar con el ácido acetoacetico y acetona forman un compuesto de color
violeta.

 

HEMOGLOBINA

 La
hemoglobina y el peroxido de hidrógeno oxidan al piramidon produciendo un color
rosa violeta.

La
prueba se basa en la liberación de oxigeno por el peroxido de la tira reactiva.
La zona de la relativa esta imnpregnada de una mezcla tamponada de un peroxido
orgánico y el cromogeno tetrametilbencina que es oxidado por el hem de la
hemoglobina presente, produciendo un color verde a verde azulado.

 BILIRRUBINA

Se basan
en una diazoreaccion en que la bilirrubina presente en la orina se acopla con
el sulfonqato de p-nitrobencenodiazonio-p-tolueno para dar una coloración
azulado púrpura.

 UROBILINOGENO

 

El
urobolinogeno se encuentra en la orina en condiciones normales. La zona de la
tira reactiva contiene una sal de diazonio y un tampón que mediante reacción de
acoplamiento con el urobilinogeno presente forma un color azulico rojizo.

 

NITRITOS

La
prueba depende de la conversión de nitratos en nitritos por acción bacteriana
de la orina. La zona más reactiva tamponada esta impregnada de una amina y un
acoplador.

FUNDAMENTO
DE LAS TIRAS REACTIVAS

REALIZO JUAN CARLOS VAZQUEZ UCHA

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INTERPRETACIÓN


   

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